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移植囊胚试管婴儿成功率更高?哪些情况可以做

时间:2019-08-04 22:43来源:未知 作者:admin 点击:
因为这些问题更多的时候需要根据患者的情况来决定,首先让我们了解一下什么是囊胚吧。 我们一般所说的胚胎是指取卵当天卵子和精子受精结合,3天后形成的细胞期胚胎。在细胞期

  因为这些问题更多的时候需要根据患者的情况来决定,首先让我们了解一下什么是囊胚吧。

  我们一般所说的“胚胎”是指取卵当天卵子和精子受精结合,3天后形成的细胞期胚胎。在细胞期胚胎的基础上继续培养2天,也就是在取卵之后的5天,胚胎会成为囊胚。

  用第3天胚胎形态来衡量胚胎的发育潜力有一定的限制,在这个时期移植胚胎的后期发育潜力还很难预料。

  一般来说,在胚胎继续培养的这两天中,是一个对胚胎进行优胜劣汰的筛选观测过程,只有质量好的胚胎最终才会发育形成囊胚,说明其更具有生命力。所以针对同一患者而言,因为同一胚胎,囊胚更能体现生长潜质,所以囊胚成功率要高于胚胎。

  另外,囊胚培养使胚胎与女性生殖道的发育更同步,更符合生殖生理的自然环境,具有较高的着床和妊娠潜力。

  近年来随着试管婴儿实验室技术的提高,囊胚体外培养体系逐渐优化,囊胚率逐渐提高;同时囊胚冷冻技术也逐渐成熟,因此使得囊胚移植作为常规移植技术成为可能。

  多年来IVF实践中,大多数医生都选择在卵裂期进行移植。这么做的主要原因是无法确保将胚胎进行培养后能否形成囊胚。

  试管婴儿患者每个人的情况不同,因此存在着特殊情况。比如,一个患者,取卵、取精后对受精卵培养,在第三天形成了8个胚胎。医院谨慎起见,先挑出了3个最好的胚胎冷冻保存,其余5个继续培养,而这5个胚胎最终均形成了囊胚。对于这个患者,医生会优先移植在第三天冷冻的那三个胚胎。

  因为这三个胚胎是同一批受精卵中最优秀的,如果继续培养,完全有可能会形成更优秀的囊胚。那么,为什么不把这3个胚胎也进行培养呢,这是因为对于任何一个患者,囊胚的培养都可能面临培养失败的风险。

  正因为存在这样的风险,所以不是所有人都建议进行囊胚培养的。有些患者获取卵子数量少,形成的胚胎也少,这时候如果都进行囊胚培养,有可能会出现培养失败而最终无法移植的情况。所以这样的患者,还是建议进行胚胎移植。

  1、以往多次胚胎移植,但反复种植失败,怀疑存在胚胎发育潜力不足者,可以选择囊胚培养,进一步了解胚胎的发育潜力。

  2、鲜胚周期形成多个胚胎但胚胎质量一般者,可以考虑先进行囊胚培养后再进行冷冻或者移植,提高治疗效率。

  3、输卵管性不孕患者,以往有宫外孕病史者,可以考虑囊胚移植,因为囊胚移植周期相比较第3天胚胎移植周期的宫外孕发生率更低。

  4、一次冻胚移植周期,如果解冻胚胎个数多于移植个数,可以考虑囊胚培养后再移植或者挑选最好胚胎移植后,剩余胚胎再进行囊胚培养。

(责任编辑:admin)
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